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会刊2016第四期

发布时间:2016-12-09

工作要闻

新疆首届十佳执业药师表彰大会在乌鲁木齐召开


为弘扬正气,鼓励先进,树立典型,激励广大执业药师立足本职,爱岗敬业,为人民群众提供安全优质高效的药学服务,新疆维吾尔自治区执业药师协会在自治区食品药品监督管理局的关怀下,组织开展了新疆首届十佳执业药师评选活动,下发了《关于评选新疆十佳执业药师的安排》。经各地州市食品药品监督管理局推荐,协会秘书处审核初选,协会理事会第二次常务理事会研究,并经协会网站公示,产生了新疆首届十佳执业药师。他们是(按姓氏笔画排序):
于继红  石河子市子午路医药连锁有限责任公司质量负责人
王莉莉塔城市同安堂大药房负责人
车旭英 国药控股国大药房新疆新特药业连锁有限责任公司克拉玛依分公司经理
艾合买提•热依木  吐鲁番市托克逊县人民医院药剂科
主任
卢海涛阿克苏市康宁时代大药房负责人
邢晗君 伊犁九州通药业有限责任公司副总经理、质量负责人
安军红  国药集团新疆库尔勒医药有限责任公司质量负责人
赵  波  喀什地区第一人民医院药学部副主任药师
麻海涛 新疆济康医药连锁有限责任公司质量负责人
瞿忠玲  昌吉州呼图壁县园户村镇卫生院药剂科主任
表彰大会于2016年10月19日在乌鲁木齐召开,十佳执业药师和来自全疆各地的执(从)业药师200余人参加了表彰大会。会议由副秘书长陈绵贵同志主持,秘书长朱邦飞同志宣读了《关于表彰新疆首届十佳执业药师的通报》,大会向十佳执业药师颁发了表彰《证书》和奖金,伊犁九州通药业有限责任公司副总经理邢晗君代表十佳执业药师作大会发言,最后,会长潘纪宏同志作了重要讲话。
会长指出:十佳执业药师评选是一件非常有积极意义的活动,势必在强化执业药师队伍建设、规范管理、提升素质、优质服务方面,起到积极的推动作用;势必在执业药师秉持以人为本、敬业修德、依法执业、尽职尽责方面,发挥积极的引领作用。
会长要求:要采取多种形式,广泛深入地宣传十佳先进典型,尽快形成学先进、赶先进的浓厚氛围,迅速掀起向十佳执业药师学习的高潮。通过大力宣传,让十佳执业药师的先进思想、优良品德在新疆药品生产、经营和使用领域生根、开花、结果。要认真总结经验,不断完善评选机制,畅通评选渠道,完善评选办法,形成条件公开、竞争公平、评选公正的运行机制,积极推进评先活动深入发展,让更多的模范执业药师不断涌现。
会长特别强调:要努力学习十佳执业药师的好思想、好品德、好作风,主动向模范看齐,自觉增强法制意识、责任意识、自律意识和服务意识,争当安全用药的把关人,合理用药的指导师,依法执业的践行者,公众健康的守护神。
一是学习他们以人为本、心系百姓的宗旨意识。时时刻刻把患者及公众的生命安全和身体健康放在首位,以病人为中心,视患者为亲人,对人民大众的生命和健康负责。二是学习他们一丝不苟、极端负责的职业操守。认真负责,敢于担当,兢兢业业,尽职尽责,做到精心、精细、精准地为患者及公众提供药品和药学服务。三是学习他们道德高尚、依法执业的品德观念。知荣明耻,品正德清,严格恪守职业道德,自觉遵守药品管理法律法规,进德修业,依法执业,确保药品质量和药学服务质量。四是学习他们热爱本职、无私奉献的敬业精神。把一颗真诚的心熔铸在药学服务上,发自内心地去做好每一件事,以知识、技能、良知和青春热血,尽心服务,倾情奉献。五是学习他们努力学习、不断进取的优良品质。确立终生学习的思想,利用一切可以利用的时间,把握一切可以把握的机会,努力掌握药学新进展、新知识、新技术,不断提升自己的学识能力和服务本领,以最高素质、最优能力服务民众。
会长号召:执业药师是高尚的职业、伟大的职业、天使的职业,是关系人民大众生命健康的职业,积善而泽心,厚德而载誉,一定要以十佳执业药师为楷模,认真执行《执业药师业务规范》和《中国执业药师职业道德准则》,勇于担当执业药师神圣使命,秉仁济世,救死扶伤,共同为药学事业的发展和人类的健康奉献力量。

2016年度执业药师继续教育圆满结束


2016年度执业药师继续教育以网络培训和面授培训两种形式进行,共开展网络培训206天,举办面授培训一期,截止11月30日已经全面、顺利、圆满完成了年度培训计划。

全年共培训执(从)业药师6121人,通过考试获得学分6096人,通过率为99.59%。其中参加网络培训5913人,约占培训总人数的96.60%;参加面授培训的208人,约占培训总人数的3.40%。其中执业药师5253人,从业药师868人;汉族5746人,少数民族375人;男1792人,女4329人。其中乌鲁木齐市1912人,伊犁哈萨克自治州636人,巴音郭楞蒙古自治州622人,昌吉回族自治州467人,阿克苏地区363人,喀什地区319人,石河子市317人,塔城地区313人,克拉玛依市246人,哈密市181人,阿勒泰地区177人,新疆生产建设兵团164人,博尔塔拉蒙古自治州150人,和田地区55人,五家渠市54人,吐鲁番市49人,阿拉尔市33人,克孜勒苏柯尔克孜自治州30人,北屯市22人,图木舒克市10人,铁门关市1人。与2015年度继续教育培训人数相比,增加1554人,约增长34.03%。

法律法规

执业药师业务规范

第一章 总则
    第一条 为规范执业药师的业务行为,践行优良药学服务,保障公众合理用药,倡导行业自律,根据我国相关法律法规和政策制定本规范。
第二条 本规范适用于直接面向公众提供药学服务的执业药师。执业药师应当对公众合理使用药品负责。
第三条 执业药师业务规范是指执业药师在运用药学等相关专业知识和技能从事业务活动时,应当遵守的行为准则。执业药师的业务活动包括处方调剂、用药指导、药物治疗管理、药品不良反应监测、健康宣教等。
第四条 执业药师应当遵纪守法、爱岗敬业、遵从伦理、服务健康、自觉学习、提升能力,达到本规范的基本要求。执业药师应当佩戴执业药师徽章上岗,以示身份。
第五条 执业药师应当掌握获取医药卫生信息资源的技能,通过各种方式与工具收集、整理、归纳分析各类有价值的信息,用于开展各项业务活动。
第六条 执业药师所在单位应当为执业药师履行本规范提供必要的条件,支持并保障执业药师开展药学服务。
第二章 处方调剂
第七条 处方调剂包括处方审核、处方调配、复核交付和用药交待。执业药师应当凭医师处方调剂药品,无医师处方不得调剂。
    处方调剂应当遵守国家有关法律、法规与规章,以及基本医疗保险制度等各项规定。
第八条 处方审核包括处方的合法性审核、规范性审核和适宜性审核。
第九条 处方的合法性审核,包括处方来源、医师执业资格、处方类别。
    执业药师对于不能判定其合法性的处方,不得调剂。
第十条 处方的规范性审核,包括逐项检查处方前记、正文和后记是否完整,书写或印制是否清晰,处方是否有效,医师签字或签章与备案字样是否一致等。
    执业药师对于不规范处方,不得调剂。
第十一条 处方的适宜性审核,应当包括如下内容:
    (一)处方医师对规定皮试的药品是否注明过敏试验,试验结果是否阴性;
    (二)处方用药与临床诊断是否相符;
    (三)剂量、用法和疗程是否正确;
    (四)选用剂型与给药途径是否合理;
    (五)是否重复给药,尤其是同一患者持二张以上处方;
    (六)是否存在潜在临床意义的药物相互作用、配伍禁忌;
    (七)是否存在特殊人群用药禁忌,如:妊娠及哺乳期妇女、婴幼儿及儿童、老年人等;
    (八)其他不适宜用药的情况。
    对于存在用药不适宜情形的处方,应当告知处方医师,要求确认或者重新开具处方;不得擅自更改或者自行配发代用药品。
第十二条 处方审核合格后,执业药师依据处方内容调配药品,调配时应当做到:
    (一)按照处方上药品的顺序逐一调配;
    (二)药品配齐后,与处方逐条核对药品名称、剂量、规格、数量和用法用量,并准确书写标签;
    (三)对特殊管理药品及高危药品按规定登记;
    (四)同一患者持二张以上处方时,逐张调配,以免发生差错;
    (五)防范易混淆药品的调配差错,如名称相近或读音相似、包装外观相仿及同品种多规格药品等的情形;
    (六)调配后在外包装上分别贴上用药标签,内容包含:姓名、用法、用量、贮存条件等;
    对需要特殊贮存条件的药品,应当加贴或者加盖醒目提示标签。
第十三条 调配中药饮片时,分剂量应当按“等量递减”、“逐剂复戥”的方法。有先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等要求的,应当另行单包并注明用法。
    调配好的中药饮片包装均应当注明患者姓名、剂数、煎煮方法、注意事项等内容。
第十四条 药品交付前,执业药师应当核对调配的药品是否与处方所开药品一致、数量相符,有无错配、漏配、多配。
第十五条 药品交付时,执业药师应当核实交付,按处方顺序将药品逐个交与患者、患者家属或看护人,并按照处方或者医嘱进行用药交待与指导。
第十六条 处方调剂应当实行药品调配与复核交付双人核对制度。
    执业药师在完成处方调剂后,应当在处方上加盖专用签章或者签名。
第十七条 处方应当按规定保存备查。
第三章 用药指导
第十八条 执业药师应当主动对患者提供个性化的合理用药指导。内容包括:
    (一)药品名称及数量;
    (二)用药适应证;
    (三)用药剂量:首次剂量和维持剂量。必要时需解释剂量如何折算、如何量取等;对于“必要时”使用的药品应当特别交待一日最大限量;
    (四)用药方法:日服次数或间隔时间、疗程,特别是药品说明书上有特殊使用要求的,应当特别交待或演示,必要时在用药标签中标注;
    (五)预期药品产生药效的时间及药效维持的时间;
    (六)忘服或漏服药品的处理办法,关注患者的用药依从性;
    (七)药品常见的不良反应,如何避免及应对方法;
    (八)自我监测药品疗效的方法;
    (九)提示不能同时使用的其他药品或饮食。
第十九条 执业药师指导患者使用药品,应当做到:
    (一)了解患者对医学和药品知识的掌握程度;
    (二)辅导患者如何正确使用药品;
    (三)确认患者是否已经了解指导建议;
    (四)提醒患者应该注意的事项。
第二十条 执业药师有责任和义务对患者提供用药咨询,通过直接与患者、家属交流,解答其用药疑问,介绍药品和疾病的常识。执业药师接受咨询时应当做到:
    (一) 注重礼仪,尊重患者隐私;
    (二) 了解患者日常用药情况,判断患者既往用药的正确性;
    (三) 使用通俗性语言;
    (四) 对首次使用该药品的、用药依从性差的及使用治疗指数低的药品的患者,应当提供书面的指导资料。
第二十一条 对购买非处方药的患者或消费者,执业药师有责任和义务提供专业指导,内容主要包括:
    (一)询问近期疾病和用药情况;
    (二)询问患者是否有药物禁忌证、过敏史等;
    (三)对患者非处方药的选用给予建议与指导。
第四章 药物治疗管理
第二十二条 执业药师应当主动参与患者的药物治疗管理,为患者合理用药、优化药物疗效提供专业服务。药物治疗管理包含:
    (一) 采集患者个体的所有治疗相关信息;
    (二) 评估和确认患者是否存在药物治疗问题;
    (三) 与患者一起确定治疗目标,制订干预措施,并执行药学监护计划;
    (四) 对制订的治疗目标进行随访和进一步评估,以确保患者的药物治疗达到最佳效果。
第二十三条 开展药物治疗管理的执业药师应当掌握沟通技能和药物治疗评估的实践技能。
第二十四条 执业药师应当在与患者建立互信关系的基础上,采集患者相关信息,建立药历。采集的信息包括:患者个人基本信息、目前病情与诊断、用药体验、疾病史、过敏史、药物治疗方案等。
    患者的个人隐私在交流与记录中应当予以保护。
第二十五条 执业药师采集患者信息后,应当对患者药物治疗的适宜性、有效性、安全性及用药依从性方面进行用药评估。
    用药评估包括:判断患者所使用的药品是否与适应症相符合;评估患者的治疗效果,确认是否存在任何药物治疗问题。如发现药物治疗问题,应当按照药物治疗问题影响患者的严重和难易程度,依先后顺序解决。确认患者是否能够并愿意遵从医嘱服用药物。
第二十六条 执业药师应当针对患者的每种疾病,与患者共同确立治疗目标并拟定药学监护计划。必要时,执业药师应当与患者和其主治医师互相讨论其治疗目标,并获得共识。
第二十七条 执业药师的干预措施应当针对患者个体的病情、药物相关需求和药物治疗问题,并做好记录。
第二十八条 执业药师在执行药学监护计划时,应当拟定收集监测数据的时间表,确定需监测的临床指标,以评估患者药物治疗效果。
    药物治疗管理中,应当提供患者用药清单,以便提醒患者用药以及就诊时与医师和药师沟通信息。
第二十九条 执业药师进行患者疗效随访评估时,应当依据治疗目标,评估患者实际治疗结果,确定患者达到治疗目标的进度,判断患者的药物治疗是否存在任何安全性或用药依从性问题、是否有新的药物治疗问题发生。
第三十条 药物治疗管理的记录应当包括:患者的主诉、临床客观指标、评估患者存在的药物治疗问题以及下一步药物治疗计划。执业药师应当鼓励患者、家属或看护者积极参与药物治疗和用药评估的全过程。
第三十一条 药物治疗管理以达到治疗目标为终点,整个过程必须是系统的,且可以持续执行。对于药品的用法、用量处于调整阶段以及其它需要特别关注的患者,执业药师应当加强随访,追踪用药成效。
第三十二条 药物治疗管理的重点对象包括:
    (一) 就医或变更治疗方案频繁者;
    (二) 多科就诊或多名医师处方者;
    (三)患有 2 种以上慢性疾病者;
    (四) 服用 5 种以上药品者;
    (五) 正在服用高危药品或依从性差者;
    (六) 药品治疗费用较高者。
第五章 药品不良反应监测
第三十三条 执业药师应当承担药品不良反应监测的责任,对使用药品进行跟踪,特别关注处于药品监测期和特殊人群使用的药品。发现药品不良反应时,应当及时记录、填写报表并按《药品不良反应报告和监测管理办法》的规定上报。
第三十四条 执业药师在日常用药咨询和药物治疗管理中,应当特别关注患者新发生的疾病,仔细观察患者的临床症状和不良反应,判断患者新发生的疾病是否与药品的使用有关,一旦发现,应当及时纠正和上报。
第六章 健康宣教
第三十五条 执业药师有责任和义务对公众宣传疾病预防和药品使用的知识,积极倡导健康生活方式,促进合理用药。
第三十六条 执业药师在社区中应当是健康信息的提供者,协助居民了解慢性疾病的危害性以及预防慢性疾病的重要性。
第三十七条 执业药师应当知晓国家和世界健康与疾病防控宣传日;关注和学习国家卫生行政部门定期发布的慢性疾病报告,了解本地区慢性疾病发病现状,有针对性地开展健康教育,为预防和控制慢性疾病的发生和流行发挥作用。
第三十八条 开展公众用药教育的形式包括:
    (一)开展用药相关的健康知识讲座,提供教育资料;
    (二)在社区和公共场所,为特殊人群提供用药相关教育;
    (三)发放患者用药咨询联系卡。联系卡包含对外联系方式、工作时间、建议咨询的内容、合理用药常识等。
第三十九条 执业药师可以通过适当的形式告知社区居民如何纠正不健康的生活方式(如控制体重、适当饮食、坚持锻炼以及戒烟等),预防、减少慢性疾病的发生。
第四十条 执业药师应当在控制药物滥用方面发挥积极作用。
    严格执行特殊管理药品的管理制度,发现有药物滥用者应当及时告知其危害性。
第七章 附则
第四十一条 本规范由国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心、中国药学会、中国医药物资协会、中国非处方药物协会和中国医药商业协会共同参与制定。
    国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心负责解释。
第四十二条 本规范自 2017年 1月 1日起施行。


先进事迹选登

药品质量高于一切
——十佳执业药师于继红先进事迹


于继红,1970年4月出生,1993年5月参加工作,本科学历,2002年取得执业药师资格,现为石河子市子午路医药连锁有限公司的质量负责人。她时刻牢记着职业赋予她的神圣使命,把“药品质量高于一切,做一个职业道德高尚的执业药师”作为自己始终追求的工作标准,坚持以“合理用药关爱生命,让患者放心满意”作为自己的职业操守和规范,模范遵守药械管理法规和职业道德,赢得了广大顾客的认可和好评。
注重专业技能学习  努力提高服务能力
药品是一种防病治病的特殊商品,在患者中使用极为普遍,作用不可替代。严把药品质量关是她每天的工作。作为一名执业药师和质量负责人,她深知工作的重要性,事关健康,责任重大。多年来,她一直坚持业务学习,刻苦努力钻研业务知识,不断完善自己的知识结构。除坚持进行自学外,更是自费近2万元参加各类药学专业及执业药师教育培训。她能够将学习到的业务知识灵活运用到工作之中,积极贯彻落实国家在药品经营质量管理工作中的各项方针、政策,认真执行《药品管理法》及实施条例,严防假药、劣药进入流通领域,保证患者用药的安全性和有效性。
认真履行岗位职责  加强质量管理培训
于继红同志始终坚守“质量第一、顾客至上”的工作原则,严把药品购进质量关,从供货企业资质的审核及实地考察,严格执行供货企业的审查程序和标准,杜绝了不合格企业的进入。对工作认真负责是她的一贯作风,在公司药品配送中心储存和养护过程中,能够积极带领质量管理部全体人员严格做好药品收货、入库、验收、养护等各个环节的工作,坚持做到药品验收及养护每一支每一盒药都要仔细核对,尽心尽责地控制药品质量,确保了药品在储存环节、销售环节的质量安全,杜绝不合格药品进入流通渠道。
2015年,公司进行新版GSP认证,她能够充分发挥自身业务熟练、专业技术强的优势,积极组织公司人员开展新版GSP认证前期准备工作。针对新版GSP内容多、标准高、要求严的情况,为使公司全体人员了解掌握新版GSP内容,她认真学习了《药品管理法》和新版《药品经营质量管理规范》,并根据自己的学习和理解编写教案达一万多字,亲自上课13次,确保公司全员培训质量。在新版GSP实施过程中,带领认证领导小组成员按照条款内容制定了模拟认证程序和标准,针对企业在模拟运行中出现的情况和问题,组织认证领导小组人员对每一个环节和节点进行检验和核对,查找存在的问题,提出整改意见和要求。结合企业实际积极组织进行质量管理制度、岗位职责及操作规程的修订和补充。共修订和完善了公司质量管理体系文件15个风险点和控制点,修订质量管理手册内容三个版本,为公司顺利完成新版GSP认证奠定了坚实基础。
为确保公司质量管理有效运行,她带领公司质量管理人员积极开展岗位练兵,对采购员、验收员、养护员及药品运输人员按照岗位职责进行药品的验收、养护、收货、运输、冷链管理等各环节的比武竞赛,不断提高验收养护等各岗位人员专业技能。为确保配送中心硬件符合新版GSP要求,组织志翔领驭公司对配送中心硬件系统进行改造和完善。改进药品经营管理的计算机系统,实现更加强大的质量管控功能。完善冷链药品储运设施设备不断升级,使冷链药品保证更加安全可靠。仓储设施设备进行了升级改造,使各类别药品的储存环境符合药品质量管理要求。并对硬件运行合理性进行验证,对常温库、阴凉库、冷藏库验证数据进行数据分析和风险评估,形成风险评估报告,并根据评估报告情况进行质量管理体系的再修订和补充,使企业质量管理体系的操作和运行达到了新版《药品经营质量管理规范》的要求,顺利通过了该公司2015年的《药品经营质量管理规范》认证工作,同时也使公司的药品经营管理工作迈上了一个新的台阶。
树立良好职业道德  提高患者用药指导
于继红同志积极参加 “创建文明城市 我为企业添光彩”主题实践活动,以创建“优秀药店”文明行业品牌为切入点,从提高全体员工文明素养入手,大力开展“促进公众安全合理用药”社会公益活动,要求全体人员一切从细节做起,积极提供用药安全指导,做到对顾客提出的求助和询问有回应、有解决,形成了讲文明,树新风的良好氛围。2015年4月,由于表现突出,公司三分店被石河子市评为创建工作先进集体,于继红被评为创建工作先进个人,为企业在社会上赢得了良好的口碑,塑造了良好的形象。
于继红常对周围的同事讲:质量管理工作就是要严守药品质量,为公众提供优质的药品和药学服务,保障公众用药安全有效。质量管理工作没有最好,只有更好,质量管理工作永远在路上。


爱岗敬业务实奉献
——十佳执业药师王莉莉先进事迹


王莉莉,2006年毕业于石河子大学,专科学历,2013年获得了执业药师资格,现为塔城市同安堂大药房负责人。她爱岗敬业,诚实守信,优质高效,真心实意为各族顾客服务,塑造了良好的药师形象,赢得了群众广泛赞誉。
顺应改革潮流,实现服务转型。如何发挥药店直接服务顾客的优势,更快、更好、更便捷地帮助病人,这是王莉莉经常思考的问题。她认为作为执业药师就要顺应医药改革潮流、准确定位服务理念。只有树立了正确的服务理念,才能实现优质高效、方便快捷的药学服务。随着药学事业的迅速发展和医药改革的不断深入,现代药学服务已经从以“药品为中心”的保障型模式转向“以患者为中心”的技术服务型模式,服务的主体由“药品”向“患者”转移,执业药师最主要的职能就是向患者负责,全心全意为患者服务,承担起患者合理、安全、有效、经济用药的职责。因此,她带头并要求执业药师和所有店员,必须立即确立新的服务理念,一切以人为本,一切以人的需求出发,一切以人的用药安全、有效为前提。
坚持求真务实,力求细致入微。王莉莉自踏入药学服务这个行业,始终以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待工作,始终以当一名合格的执业药师作为自己的追求,始终以“真实、务实、踏实”作为服务的座右铭,诚心诚意为患者着想,实心实意为患者服务。她严格遵守处方调配制度,认真落实“四查十对”审查制度,不放过处方中任何存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错。主动询问患者的身体状况,为患者推荐安全、有效、廉价的药物,并向患者讲解药物的性味、功效、用途、禁忌、用法用量及注意事项和副作用,详细为患者讲解用药知识和保健知识。在药品销售过程中,顾客会随时提出各种疑问,她都会耐心给予解答。个别比较挑剔的顾客还会对推荐的药品产生极大的疑惑和不信任,她更是运用掌握的专业知识细致入微、不厌其烦地解疑释惑,从药品的性能、质量、价格、效果等方面一一做出说明,还会和同类药品进行相应比较,真正做到让顾客带着顾虑进来,带着满意离开。
努力职业修养,提高自身素质。都说调剂乃药师执业之本,这项最基本的工作想做精其实并不容易。为此,她深刻认识到要想成为一名合格的药学技术人员,就必须遵守职业道德,不断提高自身素质和职业修养。工作中,她注重加强药学基础理论知识学习,积极阅读国内外药学文献,了解并掌握专业的学术新动向,不断充实和更新自己的知识,努力提升自己药学理论水平、专业素质和服务能力;注重树立正确的道德观和义利观,坚持职业操守,重德重义,严守法规,遵从伦理,在处方调剂、用药咨询、药物警戒、健康教育等业务活动时,严守执业药师业务规范和行为准则。
功夫不负有心人。由于王莉莉热爱药学事业,服务理念正确,药学知识丰厚,待人真心实意,工作细致入微,赢得了患者良好口碑。

安全用药常识

止痛药不可随意服用

冬季,不少人的偏头痛、风湿关节痛、肚子痛等毛病又开始犯了。还有一些人一吃火锅就会上火,牙就随之疼痛……为了止痛,许多人选择吃止痛药,因为服下一片小小的止痛药,一两个小时内身体就会变得轻松起来。由于现在各大药店的部分止痛药都是非处方药,患者只要有需求,随时都可以买到,这就增加了止痛药的乱用和滥用现象。
    购买止痛药很容易。每家药店里都有不同种类的止痛药出售,有针对不同部位疼痛的,比如头痛、牙痛、背痛、关节痛、痛经等。常见的有芬必得、美林、散列通、布洛芬缓释胶囊等非处方类止痛药,也有阿西美辛缓释胶囊、戴芬(双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊)、赛福美(草乌甲素片)、酮洛芬肠溶胶囊等处方类止痛药。在不少药店,药店的店员基本上都会先询问病痛部位,然后推荐不同的止痛药品。但是,对于属于处方药的一些止痛药品,店员同样告诉可以购买这些药品,并且不用出示医生处方。
    滥用止痛药危害大。诸如芬必得、扶他林等止痛药都属于非甾体消炎药,这类药物最大的不良反应就是容易引起胃肠道的溃疡,严重的甚至会导致胃穿孔。人体疼痛其实是身体发生疾病的一个信号,服用止痛药后,可能疼痛会暂时消失,但病情可能仍在发展,等到疼痛再出现时就可能已经非常严重了,所以有时吃止痛药反而掩盖了病情。
    在医学临床上,经常会碰到一些慢性疼痛的患者,长期服用止痛药,早已超过限定剂量;或者治病心切,在短时间内服用多种止痛药,这都是错误的用药方法。像头痛的患者,长期服用止痛药,可能会引起药物依赖性头痛。一旦形成药物依赖性头痛,其危害是不但每次头痛会越来越严重,而且治疗起来更加困难。
    止痛药一般分为两大类:一类是解热镇痛抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,可用于一般常见的疼痛,不具有成瘾性;一类是阿片类药物,属于二类精神药,比如吗啡、杜冷丁等,有精神依赖性,长期使用具有成瘾性。
    为什么有的人说服用一般的止痛药也可能会成瘾?造成止痛药上瘾的是复合止痛药里常有的几种成分,比如咖啡因、麦角胺、对乙酰氨基酚。所以,在购买止痛药时,最好能看清成分,含有以上成分的止痛药尽量减少服用。
特别提醒,临时性轻度疼痛,比如劳累紧张或轻微磕碰引起的短暂疼痛,服用一些非处方止痛药是可以的,如果服用2~3天后疼痛症状仍未缓解,就必须看医生了。
来源:《中国医药报》


对症服用六味地黄丸

案例一:越吃越上火。这几天我辣椒吃多了,脸上长痘,吃了些六味地黄丸,咋痘痘冒得更厉害了呢?   
    解惑:对于肾阴虚引起的“虚火”,吃六味地黄丸是可以“下火”的,但是如果是长期喝酒、抽烟、吃辣椒导致你体内有多余的热、火,也就是实火型痘痘时,再吃六味地黄丸,反而会更加上火。 
    案例二:吃了胃难受。孩子们给我买了六味地黄丸补补身体,可是我为啥吃后老觉得胃里难受呢? 
    解惑:脾胃虚寒的人不适合吃六味地黄丸,所以有不少人自己买了六味地黄丸吃后会胃不舒服,建议先找专业的中医诊断一下。 
    案例三:感冒好得慢。最近我被流感击中了,打喷嚏流鼻涕,把六味地黄丸和感冒药一起吃了,结果感冒拖了很久才好,难道是六味地黄丸惹的? 
    解惑:六味地黄丸是一个补益的药,不利于中医说的解表、散邪,也就是不利于感冒的恢复。 
   “六味地黄丸”是咱老百姓再熟悉不过的中成药了,大家把它当“万金油”,女孩子拿它美容,男士拿它补肾,糖友吃它降血糖。可是这么“万能”的六味地黄丸有时也会“翻脸”,不少人越吃越上火,还有人吃得胃疼。对此,中国中医科学院临床评价中心研究组联合搜狐健康频道,给老百姓解答究竟怎么吃对六味地黄丸。
    熬夜。中医认为夜属阴,如果您在夜里一直不休息,一直在活动,那么您消耗的是您的阴气,所以,熬夜的人注意了,如果您感觉到了有肝肾阴虚的诊断指征,那就可以服用六味地黄丸来进行调理了,它可以慢慢调整您身体的失调,使身体向正常的方向转化。
    用脑过度。中医认为肾主骨生髓,脑为髓海,就是说中医认为人体的骨头、骨头里的骨髓,以至于脊髓,直到大脑,都是与肾密切相关的,如果过度用脑,则会产生一些比如耳鸣、疲惫无力、头晕、腰腿无力等情况,所以想要补充用脑过度产生的身体失调的情况,要从补肾下手,这个时候可以服用六味地黄丸,它可以对身体进行调整,使物质得到及时的补充。 
    房事过度。房事过度也会引起一些身体上的失调,如出现肾阴虚的症状,但是不要误认为六味地黄丸是壮阳药,它并不能起到壮阳的作用。由于六味地黄丸对人体的作用是长期的,缓慢的,实际上如果长期房事过度,那对身体的影响也是长期的,这时如果能够坚持服用一段时间的六味地黄丸,就可以减缓身体的损伤程度。
    粉刺。有一部分人群,正值青春期或者过了青春期,但是脸上的粉刺很多。实际上这就是一种肾阴不足,虚火上炎的表现。所以对于这部分人来说,补充体内的阴血,使得阴阳能够平衡是非常重要的,因此可以服用六味地黄丸,对体内的物质基础进行补充,使得阳气不至于过于亢奋,这样就可以慢慢地恢复正常的身体状态了。
   专家提示:六味地黄丸的适应症就是四个字,肝肾阴虚。很多老百姓要摸脑门了,啥是肝肾阴虚呢?
    首先看舌头,舌质红,舌苔是薄的;再看脉搏,脉搏跳得比较快。另外,还有经常感到一阵阵潮热,盗汗、手脚热、五心烦热,有的人两颧午后出现发红,会有头晕、耳鸣、腰膝酸软,这些都是属于肝肾阴虚的表现。
    此外,肾虚也有肾阳虚,比如手脚发凉、汗冷、脸发白、手脚偏沉、没力气,腰膝酸软,在男性会出现阳痿。但是六味地黄丸是适合肾阴虚的人使用。
    地黄系列中药怎么挑?现在药店可以看到一系列的地黄中药,都是在六味地黄丸基础上加减药物的,各自的使用又有所不同。
    八味地黄丸:比六味地黄丸多两味,附子和肉桂,它就是以温养为主,治疗肾阳虚不足等等。
    杞菊地黄丸:在六味地黄丸基础上加了枸杞和菊花。这两个药偏重于舒肝、养肝,肝开窍于目,所以此药适合肝肾阴虚引起的眼睛不舒服。
    麦味地黄丸:在六味地黄丸基础上加了麦冬和五味子,它偏重于止咳滋阴的。
来源:《健康时报网》