新疆维吾尔自治区执业药师协会第二次会员代表大会于2018年11月4日在乌鲁木齐玛丽艳宾馆召开。
代表大会由会长张永东主持。到会领导和嘉宾有自治区食品药品监督管理副局长张长宏、自治区卫计委中医民族药管理局局长赵新建、新疆医科大学药学院党委书记买尔旦·马合木提。
代表大会在《国歌》声中隆重开幕。首先宣读了自治区民政厅“关于同意新疆执业药师协会换届的批复”。
大会听取并审议通过了《新疆执业药师协会第一届理事会工作报告》。
会议认为，过去的四年是执业药师协会打基础、建规章、谋发展，探索前行的四年。协会在自治区食品药品监督管理局和自治区民政厅的管理指导下，全面履行协会《章程》，以保障公众用药安全为目标，不断加强会员队伍建设、执业药师队伍建设和协会自身建设，创造性地开展工作，迈出了稳步前行的坚实步伐。执业药师继续教育水平持续提升，会员队伍建设不断壮大，执业药师自我管理逐步深入，协会财务管理严格规范，对外学习交流力度逐渐加大，协会自身建设不断加强。
大会还审议通过了《新疆执业药师协会章程》（修订草案）、《新疆执业药师协会会员管理办法》（修订草案）、《新疆执业药师协会会费缴纳标准和使用管理办法》（修订草案）、《新疆执业药师协会第二届理事会理事产生办法》和《总监票人监票人建议名单》。
大会以无记名投票方式选举产生了第二届理事会，有40名理事候选人得到赞成票超过半数，当选新疆执业药师协会第二届理事会理事。
大会休会期间还召开了新疆维吾尔自治区执业药师协会第二届理事会第一次全体会议，选举产生了常务理事会和协会负责人。有14名常务理事候选人得到赞成票超过三分之二，当选常务理事。张永东同志当选会长，明德同志当选常务副会长兼秘书长，万新华、王尚华、杜志华、马兰当选副会长。
当选会长作了表态发言，表示要坚决贯彻党和国家关于社会组织建设的政策法规，坚持依法办会；突出服务为本，充分发挥协会的职能作用；牢记使命，主动作为，努力把协会建成政府信任、社会认同、会员拥护、自律诚信的社会团体。
自治区食品药品监督管理局张长宏副局长做了重要讲话。
强调执业药师协会是政府与企业的桥梁和纽带，要及时将企业、执业药师的诉求，行业的各种问题反应给政府，获得政府的支持。同时加强与企业的联系沟通，将政府的政策和决策向企业传达，推动贯彻执行。强调要争取中国药师协会的大力支持，不断加强与内地执业药师协会的学习交流，把握行业发展最新动态，借鉴经验做法，更好地服务于执业药师。特别强调服务是协会的宗旨，要努力开展各项有利于执业药师的服务活动，增强协会的社会影响力。抓住机遇，创新发展，为新疆医药管理事业做出新的贡献！
第二次会员代表大会在完成所有会议任务后，于当天胜利闭幕！
第十届中国药师大会在沈阳隆重召开
由中国药师协会、国家卫生计生委合理用药专家委员会联合主办，沈阳药科大学、北京医学奖励基金会、沈阳三生制药有限责任公司共同协办的第十届中国药师大会于2018年9月8日在沈阳隆重召开。大会以“新时代新机遇 新挑战”为主题，来自22个省市区(执业)药师协会的领导、管理人员和医疗机构、社会药店的药师代表、药学教育、药品生产企业代表，以及沈阳药科大学的在校学生共八百余人参加了此次大会。大会内容丰富，上午举行了开幕式和主论坛，下午进行了医院药学管理与实践、药学服务产业创新与居家药学服务、互联网医疗与大数据、妇科肿瘤治疗与临床药学实践四个分论坛。
原卫生部党组书记、部长高强、中国科学院院士陈凯先、原国家食品药品监督管理局副局长张文周、中国药师协会会长张耀华、国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉、沈阳药科大学党组副书记、校长李炜芳、辽宁省卫生计生委副巡视员焦龙友、中国民族卫生协会会长吴英萍、中国医师协会副秘书长谢启麟出席了大会。
中国药师协会会长张耀华在热情洋溢的致辞中表示，此次大会以“新时代 新机遇 新挑战”为主题，聚焦医改政策与药师队伍建设、国内外新药研发动态、互联网医疗与大数据、医院药学管理与实践、药学服务产业创新与居家药学服务、肿瘤治疗与临床药学实践等内容，共论推动药学事业发展、满足人民群众日益增长的健康需求之道，意义深远!
原卫生部党组书记、部长高强作了报告，对大会主题“新时代新机遇 新挑战”进行了全面的阐述：就医药卫生行业而言，新时代是指在习近平总书记新时代中国特色社会主义思想指导下，启动了健康中国的建设，其含义与以往的医疗服务、卫生防疫等概念的广度和深度有着巨大的变化。在推进健康中国建设的大背景下，政府部门制定了相应的政策、规划、措施，健康产业将迎来日新月异的大发展，这对药师而言是新机遇，大家要牢记习总书记提出的，要把人民健康放在优先发展的战略地位，要毫不动摇把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上，将健康融入所有政策中。
新时代的任务与过去有所不同，不仅是被动地去接待病人的求医，还要主动走出医疗机构，到群众中去，到社会中去，维护群众健康，宣传健康的生活方式，引导群众健身、养生、保健。如何落实好党中央国务院对我们提出的新要求，如何有效应对人民群众对于健康的新需求，这是我们面临的新挑战。在新时代的大背景下，面对新的机遇和挑战，高部长号召大家要认真履行药师职责，首先要保证临床使用的药品是合格的，其次是进行处方审核，杜绝不合理用药的现象，同时还要从事合理用药的广泛宣传教育，走到群众中去。
院士陈凯先作了《新药研发的前沿动向和我国发展态势》的报告。陈院士回顾了药物研究技术的最新进展，包括基因编辑技术、CAR-T细胞治疗技术和癌症免疫疗法;介绍了我国新药研发的进展和成果，包括“重大新药创制”科技重大专项取得的成果，创新体系的建设，以及中药现代化发展;并指出，我国创新药物研究和产业发展面临新阶段正从模仿创新阶段向原始创新阶段过渡，在科研项目布局、科研队伍组织、科研政策导向等方面都要面向新形势、研究新问题、适应新特点、承担新任务。面对我国新药研发的新阶段、新格局，应认真思考我国药物创新体系的新定位和新任务;加强基础研究，主动对接科技前沿新突破，开拓新药研究和产业发展新方向;加强多学科、多种技术方法的交汇融合、综合集成;重视天然和合成小分子的挖掘和研究。
大会还发布了《药师提供互联网科普与咨询服务的专家共识》。
制定专家共识的目的，是以受众为中心，支持药师用严谨科学的态度积极探索互联网药学服务的新模式，在体现药师和药学服务价值基础上，保障药师提供互联网科普与咨询服务的质量。《药师提供互联网科普与咨询服务的专家共识》提出了药师在互联网开展科普宣传和咨询服务应遵循的基本原则。广大药师应基于循证医学知识体系，结合专业药学知识、临床药物治疗管理的实践经验和人文沟通技能，通过标准规范的流程和服务模式，将互联网药学科普和咨询服务中的质量和风险进行有效防控，在保障受众用药安全合理且满足其咨询需求的同时，也保障药师通过互联网药学服务实现职业价值。
2009年创建的“中国药师大会”至今已成功举办十届，每届都坚持理论联系实际，坚持问题导向，选择影响医药卫生体制改革和深化药学服务的关键理论与实际问题进行深入探讨，得到了与会代表的充分肯定，已成为全国药学工作者研讨医药政策、交流学术经验的良好平台。
我会受邀参加了大会，分享了一场高端的学术盛宴，充分感受了执业药师协会在新时代药学服务中的责任和价值。
规划纲要
《“健康中国2030”规划纲要》（节选四）
第七篇 健全支撑与保障
第二十一章 深化体制机制改革
第一节 把健康融入所有政策
加强各部门各行业的沟通协作，形成促进健康的合力。全面建立健康影响评价评估制度，系统评估各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目对健康的影响，健全监督机制。畅通公众参与渠道，加强社会监督。
第二节 全面深化医药卫生体制改革
加快建立更加成熟定型的基本医疗卫生制度，维护公共医疗卫生的公益性，有效控制医药费用不合理增长，不断解决群众看病就医问题。推进政事分开、管办分开，理顺公立医疗卫生机构与政府的关系，建立现代公立医院管理制度。清晰划分中央和地方以及地方各级政府医药卫生管理事权，实施属地化和全行业管理。推进军队医院参加城市公立医院改革、纳入国家分级诊疗体系工作。健全卫生计生全行业综合监管体系。
第三节 完善健康筹资机制
健全政府健康领域相关投入机制，调整优化财政支出结构，加大健康领域投入力度，科学合理界定中央政府和地方政府支出责任，履行政府保障基本健康服务需求的责任。中央财政在安排相关转移支付时对经济欠发达地区予以倾斜，提高资金使用效益。建立结果导向的健康投入机制，开展健康投入绩效监测和评价。充分调动社会组织、企业等的积极性，形成多元筹资格局。鼓励金融等机构创新产品和服务，完善扶持措施。大力发展慈善事业，鼓励社会和个人捐赠与互助。
第四节 加快转变政府职能
进一步推进健康相关领域简政放权、放管结合、优化服务。继续深化药品、医疗机构等审批改革，规范医疗机构设置审批行为。推进健康相关部门依法行政，推进政务公开和信息公开。加强卫生计生、体育、食品药品等健康领域监管创新，加快构建事中和事后监管体系，全面推开“双随机、一公开”机制建设。推进综合监管，加强行业自律和诚信建设，鼓励行业协会商会发展，充分发挥社会力量在监管中的作用，促进公平竞争，推动健康相关行业科学发展，简化健康领域公共服务流程，优化政府服务，提高服务效率。
第二十二章 加强健康人力资源建设
第一节 加强健康人才培养培训
加强医教协同，建立完善医学人才培养供需平衡机制。改革医学教育制度，加快建成适应行业特点的院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的医学人才培养培训体系。完善医学教育质量保障机制，建立与国际医学教育实质等效的医学专业认证制度。以全科医生为重点，加强基层人才队伍建设。完善住院医师与专科医师培养培训制度，建立公共卫生与临床医学复合型高层次人才培养机制。强化面向全员的继续医学教育制度。加大基层和偏远地区扶持力度。加强全科、儿科、产科、精神科、病理、护理、助产、康复、心理健康等急需紧缺专业人才培养培训。加强药师和中医药健康服务、卫生应急、卫生信息化复合人才队伍建设。加强高层次人才队伍建设，引进和培养一批具有国际领先水平的学科带头人。推进卫生管理人员专业化、职业化。调整优化适应健康服务产业发展的医学教育专业结构，加大养老护理员、康复治疗师、心理咨询师等健康人才培养培训力度。支持建立以国家健康医疗开放大学为基础、中国健康医疗教育慕课联盟为支撑的健康教育培训云平台，便捷医务人员终身教育。加强社会体育指导员队伍建设，到2030年，实现每千人拥有社会体育指导员2.3名。
第二节 创新人才使用评价激励机制
落实医疗卫生机构用人自主权，全面推行聘用制，形成能进能出的灵活用人机制。落实基层医务人员工资政策。创新医务人员使用、流动与服务提供模式，积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。对接国际通行模式，进一步优化和完善护理、助产、医疗辅助服务、医疗卫生技术等方面人员评价标准。创新人才评价机制，不将论文、外语、科研等作为基层卫生人才职称评审的硬性要求，健全符合全科医生岗位特点的人才评价机制。
第二十三章 推动健康科技创新
第一节 构建国家医学科技创新体系
大力加强国家临床医学研究中心和协同创新网络建设，进一步强化实验室、工程中心等科研基地能力建设，依托现有机构推进中医药临床研究基地和科研机构能力建设，完善医学研究科研基地布局。加强资源整合和数据交汇，统筹布局国家生物医学大数据、生物样本资源、实验动物资源等资源平台，建设心脑血管、肿瘤、老年病等临床医学数据示范中心。实施中国医学科学院医学与健康科技创新工程。加快生物医药和大健康产业基地建设，培育健康产业高新技术企业，打造一批医学研究和健康产业创新中心，促进医研企结合，推进医疗机构、科研院所、高等学校和企业等创新主体高效协同。加强医药成果转化推广平台建设，促进医学成果转化推广。建立更好的医学创新激励机制和以应用为导向的成果评价机制，进一步健全科研基地、生物安全、技术评估、医学研究标准与规范、医学伦理与科研诚信、知识产权等保障机制，加强科卫协同、军民融合、省部合作，有效提升基础前沿、关键共性、社会公益和战略高科技的研究水平。
第二节 推进医学科技进步
启动实施脑科学与类脑研究、健康保障等重大科技项目和重大工程，推进国家科技重大专项、国家重点研发计划重点专项等科技计划。发展组学技术、干细胞与再生医学、新型疫苗、生物治疗等医学前沿技术，加强慢病防控、精准医学、智慧医疗等关键技术突破，重点部署创新药物开发、医疗器械国产化、中医药现代化等任务，显著增强重大疾病防治和健康产业发展的科技支撑能力。力争到2030年，科技论文影响力和三方专利总量进入国际前列，进一步提高科技创新对医药工业增长贡献率和成果转化率。
第二十四章 建设健康信息化服务体系
第一节 完善人口健康信息服务体系建设
全面建成统一权威、互联互通的人口健康信息平台，规范和推动“互联网+健康医疗”服务，创新互联网健康医疗服务模式，持续推进覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的国民健康信息服务。实施健康中国云服务计划，全面建立远程医疗应用体系，发展智慧健康医疗便民惠民服务。建立人口健康信息化标准体系和安全保护机制。做好公民入伍前与退伍后个人电子健康档案军地之间接续共享。到2030年，实现国家省市县四级人口健康信息平台互通共享、规范应用，人人拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡，远程医疗覆盖省市县乡四级医疗卫生机构，全面实现人口健康信息规范管理和使用，满足个性化服务和精准化医疗的需求。
第二节 推进健康医疗大数据应用
加强健康医疗大数据应用体系建设，推进基于区域人口健康信息平台的医疗健康大数据开放共享、深度挖掘和广泛应用。消除数据壁垒，建立跨部门跨领域密切配合、统一归口的健康医疗数据共享机制，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等应用信息系统数据采集、集成共享和业务协同。建立和完善全国健康医疗数据资源目录体系，全面深化健康医疗大数据在行业治理、临床和科研、公共卫生、教育培训等领域的应用，培育健康医疗大数据应用新业态。加强健康医疗大数据相关法规和标准体系建设，强化国家、区域人口健康信息工程技术能力，制定分级分类分域的数据应用政策规范，推进网络可信体系建设，注重内容安全、数据安全和技术安全，加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护。加强互联网健康服务监管。
第二十五章 加强健康法治建设
推动颁布并实施基本医疗卫生法、中医药法，修订实施药品管理法，加强重点领域法律法规的立法和修订工作，完善部门规章和地方政府规章，健全健康领域标准规范和指南体系。强化政府在医疗卫生、食品、药品、环境、体育等健康领域的监管职责，建立政府监管、行业自律和社会监督相结合的监督管理体制。加强健康领域监督执法体系和能力建设。
第二十六章 加强国际交流合作
实施中国全球卫生战略，全方位积极推进人口健康领域的国际合作。以双边合作机制为基础，创新合作模式，加强人文交流，促进我国和“一带一路”沿线国家卫生合作。加强南南合作，落实中非公共卫生合作计划，继续向发展中国家派遣医疗队员，重点加强包括妇幼保健在内的医疗援助，重点支持疾病预防控制体系建设。加强中医药国际交流与合作。充分利用国家高层战略对话机制，将卫生纳入大国外交议程。积极参与全球卫生治理，在相关国际标准、规范、指南等的研究、谈判与制定中发挥影响，提升健康领域国际影响力和制度性话语权。
第八篇 强化组织实施
第二十七章 加强组织领导
完善健康中国建设推进协调机制，统筹协调推进健康中国建设全局性工作，审议重大项目、重大政策、重大工程、重大问题和重要工作安排，加强战略谋划，指导部门、地方开展工作。
各地区各部门要将健康中国建设纳入重要议事日程，健全领导体制和工作机制，将健康中国建设列入经济社会发展规划，将主要健康指标纳入各级党委和政府考核指标，完善考核机制和问责制度，做好相关任务的实施落实工作。注重发挥工会、共青团、妇联、残联等群团组织以及其他社会组织的作用，充分发挥民主党派、工商联和无党派人士作用，最大限度凝聚全社会共识和力量。
第二十八章 营造良好社会氛围
党和国家关于维护促进人民健康的重大战略思想和方针政策，宣传推进健康中国建设的重大意义、总体战略、目标任务和重大举措。加强正面宣传、舆论监督、科学引导和典型报道，增强社会对健康中国建设的普遍认知，形成全社会关心支持健康中国建设的良好社会氛围。
第二十九章 做好实施监测
制定实施五年规划等政策文件，对本规划纲要各项政策和措施进行细化完善，明确各个阶段所要实施的重大工程、重大项目和重大政策。建立常态化、经常化的督查考核机制，强化激励和问责。建立健全监测评价机制，制定规划纲要任务部门分工方案和监测评估方案，并对实施进度和效果进行年度监测和评估，适时对目标任务进行必要调整。充分尊重人民群众的首创精神，对各地在实施规划纲要中好的做法和有效经验，要及时总结，积极推广。
用药安全常识
老年人用药要讲哪些"策略"？
随着年龄增加老年人各个脏器的组织和功能均会出现不同程度的退行性变化，在服用药物时老年人应当注意些什么呢?
合并用药风险大
老年人共患疾病多，一个患者可因几种疾病从不同科室的医生处取得不同的药物。每个医生的处理可能都正确，开的药物种类也不多，但他们可能,都没有顾及该患者还有其他疾病，还在服用其他药。
通常，对药品做一期临床试验时，是以青中年健康人为试验对象。二期临床试验虽然可用于不同性别年龄患者，但其设定剂量仍多以青中年人为准。这种所谓‘常用剂量’是否适宜用于老年人，是一个值得特别注意的问题。否则很难避免过量中毒。
用药策略要讲究
避免重复使用作用相同或类似的药
同类药可能有不同的名称：如地尔硫䓬、硫氮䓬酮、恬尔心与合心爽为同一药。还有的药物是相似的，如血管紧张素转化酶抑制剂中的不同制剂，同一类药物商品名称可能各不相同。比如，氨氯地平有络活喜、压氏达等多种商品名。此外，同一种药可以有剂量、剂型和商品名的不同。而且老年患者一般都去过几个医院或找过不同的医生，而现在的经治医生可能不知患者正在服什么药，建议患者在就诊时主动向医生说明一下自己以往以及正在服用的药物。
选药要遵循药学界广泛推荐的原则
要有明确的指征；尽量减少药物种类；避免使用老年人禁忌或慎用药物；不可滥用滋补药、抗衰老药；药品剂量应偏小，个体化，方案从简。使用时应剂型合适；药名、用法、用量应简明醒目；观察药物反应、血药浓度；病情好转及时停药；同时还要注意合理饮食。所以依据上述原则，在为老年患者选药时，一是要有明确的用药指征；二是避免应用不适于老年患者的药物，慎用滋补药或抗衰老药；三是提倡该用药时就用药。
用药方法、用药剂量要得当
医生要注意提高老年人用药依从性，尽量简化治疗方案；用药简单，尽量减少用药次数和合并用药；详细解释处方用药的目的、剂量及用法，酌情给予文字或图示说明用法用量。必要时在社区医疗保健监控下用药；对自理能力差者，亲友进行监督检查。用药方法要得当，包括选择合适的药物剂型；用药方案要简明，配伍用药宜少，不超过3～5种；小剂量应用，一般采用成年人的1/2～2/3或3/4的剂量；据时辰药理学适时用药；疗程适当并及时停药。
饮食合理与嗜好控制
戒烟、酒、茶，避免药物吸收受到食物干扰；尤其糖尿病患者要注意饮食控制；高血压及心脏病患者注意低盐饮食。
常用药注意事项
01心血管系统药物
降压药 噻嗪类利尿药和β受体阻滞剂或钙拮抗剂为首选，其他ACEI（如卡托普利、依那普利）也可应用，但肾功能不良时慎用。应用β受体阻滞剂时要防止直立性低血压、抑制心脏、哮喘等情况发生，该药忌与钙拮抗剂联合应用。
强心苷 老年人剂量应选用成人常规剂量的1/2或1/4；与噻嗪类利尿药合用时须补钾。例如地高辛，其常见不良反应为促心律失常作用，应严格掌握适应证，从小剂量开始，必要时监测血药浓度。
抗心律失常药 易致心率缓慢、传导阻滞，用药时应密切观察。奎尼丁宜减量应用，利多卡因滴注宜低速度或做TDM（治疗药物监测）。
冠脉扩张剂 硝酸酯类，如异山梨酯等易出现耐药性及反跳现象。预防耐药措施包括保证每日10小时以上“无硝酸酯期”，与其他扩冠脉药物交替使用；补充含巯基食物或药物，如卡托普利。
利尿药 应用双氢克尿噻时要防止低血钾、直立性低血压发生。
抗凝血药 老年人对华法林敏感而且血浆白蛋白低，使华法林游离型增加，其抗凝作用增强，增加患者出血等危险。
02中枢神经系统药物
易出现血压改变、脑出血及精神紊乱，尤其药物之间联合应用更易抑制呼吸或血管运动中枢。
镇静催眠药 老年人失眠发生率达26%，常用苯二氮？类药如舒乐安定，长期用药使半衰期延长并可产生依赖性。
解热镇痛药 每日口服小剂量阿司匹林（50毫克～80毫克）有预防心肌梗死或脑栓塞作用，但要对胃有刺激作用，可诱发胃溃疡。
非甾体抗炎药 风湿类疾病是老年人常见病，常用非甾体抗炎药（NSAIDs）及糖皮质激素治疗，二者均可诱发胃溃疡。其中布洛芬对胃刺激较小。
镇痛药 常用哌替啶，但要防止体位性低血压发生，宜减量应用，忌与其他中枢抑制药合用，以免抑制呼吸或使血压下降。
抗精神病及抗抑郁药 氯丙嗪等易引起直立性低血压和锥体外系统反应。丙米嗪、阿米替林、多塞平等三环类抗抑郁药有阿托品样作用，忌用于青光眼、前列腺肥大患者。
03抗菌药
使用抗菌药应有明确细菌感染，用药前尽量行细菌培养及药敏试验，感染控制后维持使用数日再停用；避免频繁盲目更换抗菌药，抗菌药使用2天～3天方可见效。
04降糖药
老年糖尿病患者应限制（控制）饮食（减肥减重），加强身体锻炼，提高机体对胰岛素的敏感性，口服降糖药，如磺酰脲类药+双胍类，或者注射胰岛素。
患者选择降糖药时应严格掌握适应证和禁忌证。老年患者服用胰岛素促泌剂从小剂量开始，不用长效促泌剂；此外，同类口服降糖药不联用，口服降糖药联用一般不超过3种，如果口服降糖药用到最大量仍无效，则应及早用胰岛素。
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